Счёт для медицинской клиники нужен не только для налогов: без него нельзя корректно принимать оплату от пациентов, работать по договорам с ДМС и юридическими лицами, возвращать деньги за неоказанные услуги и подтверждать выручку. РКО для стоматологии и медцентра выбирают с учётом трёх факторов. Первый — лицензия на медицинскую деятельность: её реквизиты указываются в договоре с пациентом, а банк и платёжный сервис запрашивают её при открытии счёта и подключении эквайринга. Второй — приём платежей: онлайн-запись и предоплата на сайте требуют интернет-эквайринга и чека, сформированного в момент расчёта, поэтому в связке «счёт плюс касса» экономить на кассе нельзя. Третий — налоги и персонал: медицинские услуги из перечня Правительства освобождены от НДС при наличии лицензии, выплаты врачам и медсёстрам удобно вести через зарплатный проект, а для ставки 0% по налогу на прибыль важны доля профильных доходов и численность штата.
Обновлено: 04.11.2026
4.8
Альфа-Банк
4.9
Банк ВТБ
5
АО Кредит Европа Банк (Россия)
4
Точка Банк
4.7
Совкомбанк
4.8
Т-Банк (Тинькофф)
Дальше разберём, как лицензия влияет на открытие счёта, какие способы приёма платежей нужны клинике, как устроены расчёты по ДМС и юрлицам и какие параметры тарифа РКО критичны именно для медицины.
Лицензия и счёт: что проверяют банк и платёжный сервис
Медицинская деятельность в России лицензируется: правила установлены постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852, а сведения о выданных лицензиях вносятся в единый реестр лицензий. На практике это влияет на финансовые сервисы так:
Банк запрашивает лицензию при открытии счёта и подключении эквайринга. Медицинская деятельность относится к регулируемым, поэтому без действующей лицензии подключить приём платежей по профилю не получится.
Проверить лицензию можно публично. Сервис «Единый реестр лицензий» на сайте Росздравнадзора позволяет найти запись по ИНН, ОГРН, региону и виду деятельности, а также выгрузить результат в Excel. Этим пользуются и банки, и страховые компании, и пациенты.
Реквизиты лицензии попадают в договор с пациентом. Правила предоставления платных медицинских услуг, утверждённые постановлением Правительства РФ от 30.05.2026 № 659 (вступили в силу 1 сентября 2026 года), прямо требуют указывать в договоре регистрационный номер лицензии, дату её предоставления, лицензирующий орган и перечень работ и услуг из единого реестра лицензий.
Информация о лицензии должна быть доступна пациентам. Там же закреплены требования раскрывать ОГРН, ИНН, адрес, перечень услуг с ценами в рублях, сведения о медработниках и образцы договоров — на сайте клиники и на информационных стендах.
Изменения нужно доводить до банка. Новый адрес, дополнительный филиал, расширение перечня услуг в лицензии — повод обновить сведения в банке, иначе платежи по новому адресу могут вызвать вопросы комплаенса.
Совет эксперта Банкпрофи ру: открывайте счёт после получения лицензии, но заявку подавайте заранее: банки часто регистрируют заявление и ждут недостающие документы. Заранее проверьте, что перечень работ и услуг в лицензии совпадает с фактическими услугами в прайсе — расхождение между лицензией и чеком — это риск претензий и по линии надзора, и по линии банка.
В каком статусе работает клиника: ИП, ООО и врач-самозанятый
ИП с медицинской лицензией. Частная практика врача или небольшая стоматология. Счёт открывается на ИП, налоги — УСН или общая система; патент для медицинских услуг не применяется. Выплаты себе ИП переводит со счёта на личную карту — по этим операциям банки устанавливают лимиты и комиссию.
ООО. Многопрофильный центр, сеть клиник, работа с ДМС и корпоративными клиентами. Обязательны бухучёт, зарплатный проект и, как правило, несколько счетов под разные направления или филиалы.
Врач-самозанятый (НПД). Подходит, когда услуга не входит в перечень работ и услуг, составляющих медицинскую деятельность и требующих лицензии (перечень установлен постановлением Правительства РФ № 852), а также для немедицинских консультаций. Лимит дохода — 2,4 млн рублей в год, чек формируется в приложении «Мой налог». Для полноценной клиники формат не подходит: медицинские услуги оказываются лицензиатом.
Параметр | Кабинет ИП-врача | Многопрофильный медцентр (ООО) | Сеть клиник с ДМС и юрлицами |
|---|---|---|---|
Основной тариф РКО | Нулевая или минимальная абонплата | Пакет с платежами и бухгалтерией | Пакет с филиальной сетью и ЭДО |
Приём платежей | Терминал или QR, онлайн-запись | Эквайринг, СБП, оплата на сайте | Эквайринг, СБП, безнал по договорам |
Касса | Одна касса или облачная | Касса на каждой точке плюс облачная для сайта | Централизованная схема и чеки по точкам |
Персонал | 1–5 человек, совместители | Зарплатный проект, НДФЛ и взносы | Зарплатный проект, графики, филиалы |
Налоги | УСН, освобождение от НДС по мед. услугам | УСН или ОСНО, ставка 0% по прибыли при условиях | ОСНО, раздельный учёт ДМС и платных услуг |
Что критично в банке | Стоимость эквайринга и кассы | Лимиты платежей, бухгалтерия, ЭДО | Отсрочки по ДМС, валюта, кредитные линии |
Совет эксперта Банкпрофи ру: не оформляйте врачей как самозанятых для оказания услуг пациентам клиники. Медицинская помощь оказывается лицензиатом, а подмена трудовых отношений самозанятостью — прямой риск доначислений и претензий к счёту. Как отличить безопасную схему от рискованной, разбирали в материале банки, лояльные к 115-ФЗ: выбираем РКО без блокировок.
Касса и чеки: как принимать оплату по 54-ФЗ в медицине
Клиника обязана применять контрольно-кассовую технику при расчётах с пациентами: наличными, картой через терминал, онлайн-оплатой на сайте и переводом по СБП. Чек формируется в момент расчёта, а при предоплате — дважды: на получение денег и на зачёт предоплаты при оказании услуги.
Что учесть на практике:
Онлайн-запись с предоплатой. Если пациент оплачивает консультацию на сайте, чек формирует облачная касса, интегрированная с платёжным сервисом. Без неё расчёт считается проведённым без ККТ.
Полный комплекс услуг в чеке. Лечение, анализы, снимки и материалы лучше пробивать отдельными позициями с понятными наименованиями из прейскуранта — так проще сверка с договором и возвраты.
Возвраты. При отказе от услуги или переносе лечения оформляется чек возврата с корректным признаком расчёта, а деньги возвращаются тем же способом, которым были получены.
Депозиты и комплексные программы. Аванс на счёт пациента (депозитная система в стоматологии) — это предоплата, требующая чека при внесении и зачёта при списании.
Регистрация кассы. Поставить ККТ на учёт можно онлайн через личный кабинет ФНС без визита в инспекцию; модели, допущенные к применению, есть в реестре ККТ.
Для подбора связки «счёт плюс касса» смотрите обзор расчётный счёт с кассой для бизнеса, а для расчётов с персоналом — материал бизнес-счёт с зарплатным проектом.
Эквайринг, СБП и рассрочка: как клинике принимать оплату удобно
Торговый эквайринг на ресепшене. Терминал или SoftPOS на смартфоне; выручка зачисляется на счёт в срок от того же дня до следующего рабочего дня в зависимости от банка.
Интернет-эквайринг. Оплата записи, депозита и телемедицинских консультаций на сайте; нужен платёжный модуль и облачная касса. Сравнить ставки сервисов помогает раздел интернет-эквайринг.
СБП по QR-коду. По данным Банка России, комиссия для бизнеса по СБП в целом не превышает 0,7% от суммы платежа, а для отдельных категорий — ниже; это заметно дешевле карточного эквайринга при высоком среднем чеке, характерном для стоматологии.
Безналичный расчёт с юрлицами. Договоры с работодателями на медосмотры и вакцинацию, оплата по счёту и реестру, акты и ЭДО.
Рассрочка и кредит на лечение. Дорогостоящие планы лечения (имплантация, ортодонтия) часто оплачиваются в рассрочку: схему и комиссию нужно зафиксировать в договоре с пациентом и в учёте, чтобы расхождения не ломали сверку с выпиской.
Если клиника продаёт онлайн не только услуги, но и товары — домашние наборы для ухода, ирригаторы, средства гигиены, — пригодится опыт интернет-торговли: разобрали его в статье счёт для интернет-магазина.
Четыре правила, которые экономят деньги клинике:
Сверяйте реестры эквайера с зачислениями на счёт ежедневно: недостача в один день превращается в сложную претензию через месяц.
Держите возвраты в рамках той же платёжной схемы — возврат «на карту по номеру телефона» при оплате через терминал создаёт расхождения в кассовой отчётности.
Проверяйте комиссию не только в процентах, но и в рублях на своём среднем чеке: при чеке 800 и 8 000 рублей выгодные тарифы меняются местами.
Не принимайте оплату от пациентов на личные карты администраторов — это нарушение кассовой дисциплины и прямой путь к вопросам банка по 115-ФЗ.
ДМС и корпоративные клиенты: что меняется для счёта
Работа по договорам добровольного медицинского страхования и с юридическими лицами меняет профиль операций: вместо сотен мелких поступлений от пациентов приходят крупные платежи от страховых компаний с отсрочкой и реестрами оказанных услуг.
Отсрочка платежа. Страховая оплачивает реестр в течение срока, установленного договором; кассовый разрыв закрывается резервом или кредитной линией.
Реестры и акты. Основание платежа — реестр оказанных услуг и акт; расхождения по позициям приводят к удержаниям, которые нужно корректно отражать в учёте.
Раздельный учёт. Платные услуги, ОМС и ДМС ведутся раздельно: это влияет и на налоги, и на подтверждение доли профильных доходов.
Документооборот. ЭДО ускоряет оплату: страховые компании редко принимают сканы, а оригиналы документов задерживают платёж на недели.
Совет эксперта Банкпрофи ру: заведите в интернет-банке отдельные метки или субсчета для ДМС-поступлений и считайте фактическую оборачиваемость дебиторки. Если средняя отсрочка 45 дней, а зарплата врачам выплачивается дважды в месяц, вам нужен не овердрафт «на всякий случай», а заранее согласованный лимит под конкретный кассовый разрыв.
Налоги клиники: НДС, прибыль и взносы
НДС. С 1 января 2026 года услуги по диагностике, профилактике и лечению, оказываемые медицинскими организациями и ИП по перечню, утверждённому постановлением Правительства РФ от 20.02.2001 № 132, освобождаются от НДС. По разъяснению ФНС, освобождение действует и для медицинских организаций на УСН, чей доход за 2025 год превысил 20 млн рублей, но только при наличии лицензии на соответствующие услуги; в перечень входят и стоматологические услуги, включая ортопедическую стоматологию. Освобождённые операции отражаются в разделе 7 декларации по НДС.
Налог на прибыль по ставке 0%. Медицинские организации вправе применять ставку 0% по статье 284.1 НК РФ при соблюдении условий: деятельность из перечня, утверждённого постановлением Правительства РФ от 10.11.2011 № 917, наличие лицензии, доля доходов от медицинской (или образовательной) деятельности не менее 90% всех доходов, не менее 15 работников в штате непрерывно в течение года, доля медперсонала с сертификатом специалиста или свидетельством об аккредитации — не менее 50%, отсутствие операций с векселями и производными финансовыми инструментами. Заявление подаётся не позднее чем за месяц до начала года применения ставки, а по итогам года — подтверждающие сведения не позднее 25 марта.
УСН. Для небольших клиник и ИП; с 2026 года освобождение от НДС у упрощенцев сохраняется, пока доход не превысит 20 млн рублей в год, — детали в методических рекомендациях ФНС по НДС для УСН.
Страховые взносы. С выплат врачам и администраторам взносы начисляются в общем порядке. Пониженный тариф 15% с выплат сверх полуторакратного МРОТ в 2026 году доступен только субъектам МСП, чей основной вид деятельности входит в утверждённый Правительством перечень, при условии, что не менее 70% доходов поступает от этой деятельности, — медицинская практика в этот перечень не входит автоматически, поэтому право на льготу нужно проверять по своему ОКВЭД.
Выбор режима. Сравнить варианты помогает сервис ФНС «Выбор подходящего режима налогообложения», а коды деятельности — сервис «Мой ОКВЭД».
Совет эксперта Банкпрофи ру: если планируете ставку 0% по налогу на прибыль, следите за двумя показателями весь год: долей профильных доходов 90% и непрерывной численностью 15 человек. Увольнение одного сотрудника в декабре или крупный доход от аренды помещения ломают льготу задним числом, а подтверждать условия придётся сведениями по форме, подаваемой до 25 марта.
Как выбрать банк и счёт для медицинской клиники: критерии РКО
Отношение к регулируемым видам деятельности. Уточните, что банк спокойно работает с медицинскими организациями: не блокирует платежи клиники и не требует лишних подтверждений по каждому поступлению от пациентов.
Стоимость приёма платежей. Ставки эквайринга, комиссия СБП, цена аренды терминалов и облачной кассы.
Скорость зачисления. Для клиники с большим потоком наличных и карточных оплат зачисление день в день снижает потребность в оборотных средствах.
Переводы физлицам и зарплатный проект. Комиссия и лимиты, стоимость зарплатных карт, скорость выплат совместителям.
Бухгалтерия и ЭДО. Встроенный учёт по УСН, обмен актами со страховыми, автоматизация закрывающих документов.
Масштабируемость. Возможность открыть несколько счетов под филиалы, корпоративные карты для закупок материалов, валютные операции при покупке оборудования за рубежом.
Поддержка и комплаенс. Понятные требования по 115-ФЗ, быстрая реакция на запросы документов, выездное обслуживание.
Модуль умного подбора работает так: вы отвечаете на 6 вопросов — организационная форма (ИП, ООО, сеть клиник), направление (стоматология, многопрофильный центр, лаборатория, косметология с медлицензией), месячный оборот, способы приёма оплаты (касса на ресепшене, сайт с онлайн-записью, СБП), наличие зарплатного проекта и договоров с ДМС. Алгоритм на базе искусственного интеллекта проверяет и сравнивает актуальные тарифы РКО банков и формирует индивидуальную подборку: с учётом ставки эквайринга, комиссии СБП, стоимости облачной кассы, цены переводов физлицам и наличия онлайн-бухгалтерии.
На что смотреть в подборке в первую очередь:
ставка торгового и интернет-эквайринга и скорость зачисления выручки на счёт;
поддержка СБП и QR-оплаты: комиссия ниже карточной, что заметно на потоке пациентов;
облачная касса и интеграция с медицинской информационной системой или сервисом онлайн-записи;
стоимость переводов физлицам и зарплатный проект — для выплат врачам, работающим по совместительству;
ЭДО и бухгалтерия: по ДМС и корпоративным договорам нужен обмен актами и реестрами;
абонплата и лимиты платежей при нескольких филиалах.
Совет эксперта Банкпрофи ру: считайте стоимость приёма платежа, а не абонплату. В стоматологии со средним чеком несколько тысяч рублей разница между эквайрингом 1,9% и 2,6% при обороте 3 млн рублей в месяц — это около 21 тысячи рублей ежемесячно. СБП по QR-коду обходится дешевле, но не все пациенты готовы платить через него, поэтому оптимальна связка: терминал на ресепшене, СБП и онлайн-оплата на сайте.
Частые ошибки при работе со счетом клиники
Приём оплаты на личную карту владельца или администратора — нарушение кассовой дисциплины и риск блокировки счёта.
Отсутствие чека при онлайн-оплате записи: расчёт без ККТ штрафуется независимо от того, что деньги пришли на счёт.
Несовпадение перечня услуг в лицензии, в договоре и в чеке.
Возвраты пациентам наличными при безналичной оплате без оформления чека возврата.
Расчёты с врачами-совместителями как с самозанятыми за медицинские услуги клиники.
Отсутствие сверки реестров эквайера и ДМС с банковской выпиской — расхождения накапливаются месяцами.
Экономия на зарплатном проекте при высокой текучести администраторов: комиссии за переводы физлицам превышают стоимость пакета.
Ответы на частые вопросы
Нужен ли счёт для медицинской клиники, если пациенты платят в основном наличными?
Да. Наличная выручка всё равно вносится на счёт и проводится через кассу, а без счёта нельзя платить поставщикам материалов, аренду, зарплату и налоги, а также работать с ДМС и юрлицами. Кроме того, банк оценивает выручку клиники по оборотам по счёту — наличные «мимо счёта» ухудшают финансовую картину.
Проверяет ли банк лицензию при открытии счёта и подключении эквайринга?
Обычно да: медицинская деятельность лицензируется, и банк запрашивает сведения о лицензии для комплаенса и для подключения приёма платежей. Проверить свою запись можно самостоятельно в едином реестре лицензий на сайте Росздравнадзора — по ИНН, ОГРН и виду деятельности.
Нужна ли онлайн-касса для стоматологии при оплате через сайт и по QR-коду?
Нужна. Чек формируется при любом способе расчёта с физлицом: наличными, картой, онлайн-платежом на сайте или переводом по СБП. Для интернет-оплаты применяют облачную кассу, интегрированную с платёжным сервисом.
Можно ли принимать оплату за лечение по СБП и чем это выгодно?
Можно, если банк подключил приём платежей по СБП через QR-код или платёжную ссылку. Комиссия по СБП для бизнеса в целом не превышает 0,7% от суммы платежа, что ниже типичной ставки карточного эквайринга; зачисление обычно быстрое. Обязанность пробить чек при этом сохраняется.
Как клинике работать с ДМС: нужны ли отдельные счета и документы?
Отдельный счёт не обязателен, но удобнее вести учёт по каждому договору: реестры оказанных услуг, акты, отсрочка платежа и удержания страховой. Для контроля дебиторки используют метки в интернет-банке и сверку реестров с выпиской, а при заметном кассовом разрыве — кредитную линию или овердрафт.
Какая система налогообложения подходит стоматологии?
Для ИП и небольших клиник чаще применяют УСН, для организаций с профильной структурой доходов и штатом от 15 человек возможна ставка 0% по налогу на прибыль при соблюдении условий статьи 284.1 НК РФ. Медицинские услуги из перечня Правительства освобождены от НДС при наличии лицензии. Патент на медицинские услуги не применяется — ограничение установлено пунктом 2 статьи 346.43 НК РФ. Точный расчёт лучше сделать с бухгалтером до регистрации: в общем случае режим меняют с начала следующего календарного года.
Может ли врач-стоматолог работать самозанятым и принимать оплату на карту?
Самозанятый может оказывать услуги, не требующие медицинской лицензии, и формировать чеки в приложении «Мой налог». Для медицинской деятельности нужна лицензия, а услуги пациентам клиники оказываются от имени лицензиата. Если врач арендует кабинет в клинике, расчёты с пациентами идут через кассу клиники, а не через личную карту врача.
Источники информации
Материал подготовлен на основе действующих нормативных актов и официальных сервисов государственных органов России; коммерческие условия банков приведены по данным сервиса Банкпрофи ру.
Постановление Правительства РФ от 30.05.2026 № 659 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» — Правительство России. Текст правил, действующих с 1 сентября 2026 года до 1 сентября 2031 года. Взято: требования к договору (сведения об исполнителе, ОГРН и ИНН, данные лицензии — регистрационный номер, дата предоставления, лицензирующий орган и перечень работ и услуг из единого реестра лицензий, стоимость услуг, сроки и порядок оплаты), обязанность раскрывать потребителю перечень услуг с ценами в рублях, сведения о медработниках и образцы договоров, а также положение о том, что договор охватывает и договор добровольного медицинского страхования.
Постановление Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности» — Правительство России. Документ, устанавливающий правила лицензирования медицинской деятельности. Использован как основание требования о наличии лицензии для клиники и стоматологии.
Единый реестр лицензий — Росздравнадзор. Электронный сервис поиска лицензий, в том числе выданных органами власти субъектов РФ: фильтрация по наименованию, ИНН, ОГРН, виду деятельности и региону, выгрузка результата в Excel. Взято для инструкции по проверке лицензии клиники и подтверждения того, что сведения о лицензиях открыты и доступны.
Разъяснение ФНС России «Особенности освобождения от НДС операций по реализации медицинских услуг» от 11.02.2026. Позиция налогового органа: с 1 января 2026 года медицинские услуги по диагностике, профилактике и лечению из перечня, утверждённого постановлением Правительства РФ от 20.02.2001 № 132, освобождаются от НДС; освобождение действует и для медицинских организаций на УСН с доходом свыше 20 млн рублей за 2025 год, но только при наличии лицензии; в перечень входят стоматологические услуги, включая ортопедическую стоматологию; операции отражаются в разделе 7 декларации по НДС. Использовано для блока о налогах.
Когда медицинские и образовательные учреждения могут применять ставку 0% по налогу на прибыль — ФНС России. Разъяснение об условиях статьи 284.1 НК РФ: перечень видов деятельности по постановлению Правительства РФ от 10.11.2011 № 917, наличие лицензии, доля доходов от медицинской и (или) образовательной деятельности не менее 90% всех доходов, не менее 15 работников в штате непрерывно в течение года, доля медперсонала с сертификатом или аккредитацией не менее 50%, запрет операций с векселями и производными финансовыми инструментами, срок подачи заявления (не позднее месяца до начала года) и ежегодных сведений (до 25 марта). Взято для условий нулевой ставки.
Методические рекомендации ФНС по НДС для УСН на 2026 год. Документ о пороге дохода 20 млн рублей для освобождения от НДС упрощенцев и порядке перехода на уплату НДС. Использовано для пояснения налоговых последствий роста выручки клиники.
Система быстрых платежей — Банк России. Страница регулятора о СБП: размер комиссии для бизнеса в целом не превышает 0,7% от суммы платежа, для ряда категорий продавцов социально значимых товаров — 0,4%. Взято для сравнения стоимости приёма платежей по QR-коду с карточным эквайрингом.
Пониженный тариф страховых взносов: кто сможет применять льготу в 2026 году — ФНС России. Разъяснение о тарифе 15% с выплат сверх полуторакратного МРОТ для субъектов МСП из правительственного перечня видов деятельности, об условиях — основной ОКВЭД в ЕГРЮЛ или ЕГРИП и не менее 70% доходов от него, о подтверждении доли каждый отчётный период и пересчёте взносов при несоответствии. Взято для блока о расходах на персонал.
Патентная система налогообложения — ФНС России. Страница о ПСН и перечне ограничений, включая виды деятельности, по которым патент не применяется. Использовано для замечания о том, что медицинские услуги нельзя перевести на патент.
Контрольно-кассовая техника — ФНС России и реестры лицензий ФНС России. Страницы о применении и регистрации ККТ онлайн через личный кабинет, о проверке чека и о реестрах лицензий. Взято для блока о кассе и порядке постановки ККТ на учёт.
Сервисы ФНС России: «Выбор подходящего режима налогообложения», «Мой ОКВЭД», «Прозрачный бизнес», «Государственная онлайн-регистрация бизнеса». Официальные инструменты подбора налогового режима и кодов ОКВЭД, проверки контрагента и регистрации ИП или ООО. Использованы как практические шаги при подготовке к открытию счёта.
Расчетные счета для бизнеса — Банкпрофи ру. Страница-каталог сервиса: сравнение тарифов РКО банков по стоимости обслуживания, лимитам платежей, условиям по наличным и дополнительным сервисам, а также разбор скрытых комиссий и подвохов «бесплатных» счетов. Из неё взяты критерии сравнения тарифов и подход к расчёту полной стоимости обслуживания, а также ссылки раздела «Часто ищут» и каталога (счёт с кассой, зарплатный проект, банки лояльные к 115-ФЗ, счёт для интернет-магазина, интернет-эквайринг), использованные в тексте как перелинковка.
Материал носит информационный характер и не является индивидуальной консультацией по налогам, лицензированию или праву. Перечни медицинских услуг и условия льгот установлены нормативными актами — перед принятием решения сверьте их с действующей редакцией и с позицией своей инспекции.
Лицензия и счёт: что проверяют банк и платёжный сервис
Нужен ли счёт для медицинской клиники, если пациенты платят в основном наличными?
